• Corte de la entrada de Agua.
• Retención de Agua.
• Salida de Agua entre la cánula y el esfínter.
• Atascos en la conexión de descarga.
• Tenesmo Rectal Imperioso.
• Náuseas y Regurgitaciones de aire.
• Salida de aire por el tubo de irrigación.

El aparato corta la entrada de agua sin que el paciente haya notado la sensción de plenitud, con pequeña cantidad de agua introducida.

MOTIVO: Puede suceder en el caso de que el agua al entrar choque con alguna burbuja de aire o algún resto sólido.

También por el excesivo tono de la pared del colon que se contrae, produciendo en ambos casos un aumento de presión en el interior, lo que lleva a poner en funcionamientouno de los sistemas de seguridad de la máquina, que corta el suministro de agua (Se apaga "Introducción").

SOLUCION: Para solventar el problema basta con disminuir el caudal de entrada, - si estábamos a 80-90 L./hora - y cuando se haya solucionado el tema, ir elevando el caudal de manera progresiva. Recordar sin embargo que algunas personas, sobre todo con patología crónica del colon, no toleran el caudal inicial de 90 L./h. pero sí por ejemplo 0-75 L./h. Debemos efectuar toda la sesión en losparámetros mejor tolerados por el paciente. para relajar un intestino con aumento del tono uscular, hay dos maniobras fundamentales, además de reducir el caudal.

Por una parte, efectuaremos un masaje suave circular con la palma de la mano sobre el abdomen.

Además, haremos subir la temperatura dle agua dentro de lo posible: el calor en este caso es relajante.

NOTA IMPORTANTE:
Cuando sucede el corte de entrada del agua ("Introducción") el circuito para de estar "Llenado" a estar en "Vaciado Rápido". no ooviddar, tras la maniobra sobre el caudal, accionar ambos mandos, el de "Introducción" y el de "Llenado".

Cuando sabemos que el colon tiene una cantidad importante de agua (nos lo indica el paciente que nota plenitud, y lo comprobamos mediante el tacto y el masaje) y sin embargo el acto de vaciado es escaso, no satisfactorio y con gran residuo líquido en el interior.

CAUSAS: Ello puede obedecer a un obstáculo en alguna parte del trayecto cólico, bien por materia fecal/mucosa, o bien por bullas de aire. Pero el caso más frecuente es el de aparición tardía, en la última parte de la sesión, como consecuencia de una fatiga de las paredes del Intestino Grueso, después de varias dilataciones y contracciones sucesivas, similar a la fatiga producida por una diarrea aguda mantenida.

SOLUCION: Se puede dejar en reposo unos minutos al paciente, con el circuito "abierto" y sin funcionar la "irrigación". Esto se consigue accionando el "paro". En unos segundos, y tras efectuarun masaje de drenaje, tendrá lugar la evacuación. Si a pesar de todo no sucede, procederemos a desconcetar el tubo de irrigación de la conexión de la máquina. Abrimso así una vía de respiración que conseguirá llevar al exterior el resto dle contenido del colon.

Puede aparecer al inicio de la sesión, om ás tardíamente, cuando elc olon se haya dilatado, con aumento de la presión interna de manera importante.

CAUSAS:
A) Si es de aparición inical, puede ser debido a la pomada sedante o anestésica utilizada para la introducción de la cánula. O bien en persona de edad avanzada con respuesta retrasada a los estímulos que no cierran los esfínteres al introducir la cánula.
B) Si aparece más adelante, lo más normal es que se deba a un aumento de presión intraabdominal por exceso de contenido.
C) También a una fatiga esfinteriana.Puede aparecer en el caso de pacientes sometidos a cirugía ano-rectal.
D) Introducción insuficiente de la cánula. SOLUCIONES: En todos los casos, baajrmeos el caudal y evitaremos la excesiva dilatación del colon hasta que los esfínteres recuperen el tono muscular necesario para "Abrazar" con fuerza el cuerpo de la cánula. Es conveniente mientras tanto, modificar la temperatura del agua para que el intestino reacciones, hacia arriba y hacia abajo.
      En pacientes de edad avanzada, hay que introducir la cánula lo más profundamente posible, y moverla un poco.

CAUSAS: Bien sea por tapones de heces duras, bien por alimentos sin digerir, o por cuerpos extraños deglutidos, puede darse el caso de que atoren la conexión del tubo grueso de desagüe con el visor de la máquina.

SOLUCION: En estos casos procederemos de la siguiente manera:
A) Debido a que el material plástico del tubo es flexible, haremos presión sobre él en su desembocadura, intentando la progresión del obstáculo.
B) Si ello no fuera suficiente, cortamos la introducción de agua (Irrigación) y procederemos a efectuar un masaje sobre el vientre para intentar romper el atasco.
C) Si no es posible, o el masaje es doloroso, o el paciente nota molestias fuertes, se impone una solución heróica: quitar el tubo elástico de su conexión a la ma´quina y vaciarlo en un cubo. Posteriormente, con mucho cuidado y un objeto largo y estrecho, intentar empujar el obstáculo hacia el interior del visor. En ocasiones no es necesaria esta parte de la faena, y basta con conectar el tubo metálico de limpieza y proceder como si fuéramos a efectuar una limpieza. Después, continuar con la sesión del modo corriente.

A veces, algún paciente siente un fuerte deseo de evacuar a pesar de que la "descarga" se esté efectuando de manera satisfactoria.

CAUSAS:
A) Es frecuente cuando se ha producido un despegue de masa fecal importante y se halla en el camino de salida.
B) también cuando hay una gran dilatación de la ampolla rectal por el agua.
C) o Bien por la irritación producida por la cánula en el canal rectal, que provoca un reflejo defecatorio.

SOLUCIÓN: En cualquier caso, es suficiente con descansar un minuto, vaciar el interior, y no mover la cánula. Por ello, estando en "descarga rápida", le damos al "paro" a fin de cortar la "irrigación".
        Quitamos el extremo de tubo delgado de su conexión a la máquina, y esperamos a que se resuelva el problema. En uno o dos minutos podemos continuar.
        Prácticamente, nunca es necesario extraer la cánula en ningún caso antes de finalizar la sesión.

CAUSAS:
El empuje ejercido sobre el estómago por el llenado intestinal.

SOLUCIÓN: Basta en muchos casos con incorporar un poco más al paciente.
        Otras veces, se requiere acortar el periodo de llenado haciendo un masaje selectivo hacia el exterior.

CAUSAS:
Puede suceder que con un caudal bajo de agua, aparezcan algunas pequeñasa burbujas en el tubo. Eso no tiene mayor importancia y no indica alteraciones.
        Pero si la cantidad de aire es llamativa, puede ser debido a

1.- Fallo de las conexiones internas del aparato.
2.- Existe una vía de entrada de aire, normalmente por las espitas de la cara superior.

SOLUCIÓN:
1.- Comprobar que las tres espitas estén cerradas con los tapones adecuados y que el botellón de Oligoelementos tenga su llave de paso cerrada.
2.- Si no se soluciona de esa manera, avisar al Servicio Técnico.